پاورپوینت گزارش پرستاری (خطاهای ثبت) (pptx) 15 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 15 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
خطاهاي ثبت
خطاهاي ثبت
حذف يكسري از موارد مهم
ثبت عقايد شخصي
ثبت موارد مبهم
ثبت در زمان نا مناسب
تصحيح نا مناسب
ثبت مواردي كه خودش انجام نداده است
استفاده از كلمات يا واژه هاي مبهم يا اشتباه
عدم صراحت در نگارش
خطاهاي دارويي
تجويز اشتباهي دارو براي بيمار
بكار بردن دوز غير صحيح واشتباه
حذف يك دوز دارو
اشتباه در محاسبه دارويي
از قلم انداختن در رونويسي دستورات يا رونويسي نادرست
ناديده گرفتن علايم مسموميت دارويي
اشتباه در طريقه مصرف دارو (راه مصرف )
برخي از موارد قصور در پرستاري به ترتيب تكرار
قصور در اجراي درمان بطور صحيح
سقوط بيمار وقصور ثبت آن ونداشتن صداقت
اشتباهات دارويي
قصور در مشاهده كردن
قصور در ثبت صحيح مشاهدات خود از بيمار
بكارگيري تجهيزات ناقص ومعيوب
قصور در بررسي بيمار وگرفتن شرح حال وتاريخچه بيماران
سوختگي ها
قصور در تهيه شرح حال وگزارش تغييرات
قصور در تعيين هويت بيماران وشناسايي بيماران
قصور در نگهداشتن اطلاعات محرمانه بيماران قصور در ارزشيابي مراقبت وثبت به موقع آن قصوردر گزارش بموقع به پزشك قصور در مورد دستورات دارويي وغير دارويي نامناسب قصور در ثبت دستورات
قصور در انجام دستورات توسط افراد حرفه اي (واگذار نمودن مراقبتهاي درماني و دارويي بيمار به افراد غير حرفه اي ) قصور ويا سهل انگاري در ارائه مراقبتها به علت خستگي به دليل اضافه کاری
توصيه هاي لازم براي پيشگيري ازخطا واشتباه
بيمارستانها حق استفاده از دانشجويان جهت رفع نيازهاي پرسنلي را ندارند.
پرستاران در خارج از حيطه قلمرو تعيين شده فعاليت تخصصي نكنند.
پرستاران در نگهداري از بيماران ناتوان گيج سالمند .نابينا از محدوديتهاي فيزيكي (نرده كنار تخت )استفاده نمايند واز سلامت آنها مطمئن شده ودر گزارش نيز ثبت نمايند.
همه لوازم موجوددر حوزه مراقبتي بيمار مطمئن سالم وايمن باشند.
وسايل ناقص وخراب سريعا تعمير يا جايگزين شوند.
دستورات دارويي مشكوك فورا به مافوق يا پزشك مربوطه اطلاع داده شود كسب تكليف گردد.
هرگز به درمان هيچ بيماري بدون دستور پزشك مگر در شرايط اظطراري نپردازيد (با رودربايستي به بيمار آسيب نرسانيد). وقتي بيمار ازشما ميخواهد نظرتان را در باره درمان وي اظهار كنيد ازقبول آن سرباز زنيد. هرگز به عنوان شاهد قبل از فهم كامل مطالب آنها را امضا نكنيد. كمبود امكانات اعم از تجهيزات يا نيروي انساني را بصورت مكتوب وطي چند نوبت گزارش كنيد. هر چيزي كه ساير همكاران پرستار يا پزشك براي ارزيابي بيمار نياز دازند را ثبت نماييد. گزارش يك واقعه را بطور كامل بنويسيد.
اگر دستورات پزشك جاي سوال دارد دراطمينان ازصحت دستور درنگ نورزيد. بمنظور حفاظت از خودتان تمام تماسهايتان با پزشك را بخوبي ثبت نماييد. بهترين حامي شما در دادگاه اسناد ومدارك بجا مانده از شما در مراقبت ازبيماراست. اگر چيزي نوشته نشد فرض در اين است كه انجام نشده است. مسئوليتهاي كه آمادگي آنرا نداريد نپذيريد.
